¡Ve informándote! Niños:

• Enfermedades dermatológicas que afecta a niños:

1. Dermatitis Atópica:

La dermatitis atópica es un trastorno cutáneo prolongado (crónico) que consiste en erupciones pruriginosas y descamativas. 

Causas

La dermatitis atópica se debe a una reacción (similar a una alergia) en la piel, que lleva a hinchazón y enrojecimiento continuos. Las personas con dermatitis atópica pueden ser más sensibles debido a que su piel carece de ciertas proteínas.

La dermatitis atópica es más común en bebés y puede comenzar incluso ya a la edad de 2 a 6 meses. Muchas personas lo superan con el tiempo a comienzos de la vida adulta.

Las personas con dermatitis atópica a veces tienen asma o alergias estacionales.  A menudo, hay antecedentes de afecciones alérgicas como asma, rinitis alérgica o eccema. Las personas con dermatitis atópica a menudo dan positivo en las pruebas cutáneas para alergias; sin embargo, esta dermatitis no es causada por alergias.

Los siguientes factores pueden hacer empeorar los síntomas de la dermatitis atópica:

• Alergias al polen, el moho, los ácaros del polvo o los animales
• Resfriados y aire seco en el invierno
• Resfriados o la gripe
• Contacto con materiales irritantes y químicos
• Contacto con materiales ásperos como la lana
• Piel reseca
• Estrés emocional
• Resecamiento de la piel por tomar muchos baños o duchas o nadar con mucha frecuencia
• Enfriarse o acalorarse demasiado, al igual que cambios súbitos de temperatura
• Perfumes o tintes agregados a las lociones o jabones para la piel

Síntomas

Los cambios en la piel pueden abarcar:

• Ampollas que supuran y forman costras.
• Piel seca en todo el cuerpo o áreas de piel con protuberancias en la parte de atrás de los brazos y al frente de los muslos.

·         Áreas de piel en carne viva por el rascado.

• Cambios en el color de la piel: más o menos color con respecto al tono normal de ésta. 
• Enrojecimiento o inflamación de la piel alrededor de las ampollas.
• Áreas gruesas o con apariencia de cuero, llamadas liquenización, lo cual puede ocurrir después de rascado o irritación prolongados.

Tanto el tipo de erupción como el lugar donde aparece pueden depender de la edad del paciente:

• En niños menores de 2 años, las lesiones de piel empiezan en la cara, el cuero cabelludo, las manos y los pies. Con frecuencia, se trata de una erupción que produce picazón, es exudativa, espumosa o que forma costras.
• En niños mayores y adultos, la erupción se observa con mayor frecuencia en el interior de las rodillas y los codos, al igual que en el cuello, las manos y los pies.
• Durante un brote intenso, las erupciones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo.

La picazón intensa es común y puede comenzar incluso antes de que la erupción aparezca. La dermatitis atópica a menudo se denomina "picazón que produce salpullido", porque la picazón comienza y luego aparece el salpullido o erupción en la piel como resultado del rascado.

Tratamientos

CUIDADO DE LA PIEL EN EL HOGAR

-El cuidado diario de la piel puede reducir la necesidad de medicamentos.

-Evite rascarse el salpullido o la piel:

• Use un humectante, una crema de esteroides tópica u otros medicamentos recetados por el médico. Algunas cremas de esteroides son:

                                 

• Tome antihistamínicos para reducir la comezón intensa.
• Mantenga las uñas bien recortadas. Use guantes suaves al dormir si el rascado de noche es un problema.

-Mantenga la piel húmeda (lo que se denomina lubricar o humectar la piel). Use ungüentos (como la vaselina), cremas o lociones 2 a 3 veces al día. Escoja productos para la piel que estén libres de alcohol, olores, tintes, fragancias u otros químicos. Un humidificador en el hogar también servirá.

-Evite factores que empeoren los síntomas, como:

• Alimentos que puedan causar una reacción alérgica, como huevos en niños muy pequeños (siempre hable primero con su médico).
• Irritantes como lana y lanolina.
• Jabones o detergentes fuertes, al igual que químicos y disolventes.
• Cambios súbitos en la temperatura corporal y el estrés, lo cual puede causar sudoración.
• Desencadenantes que causan síntomas de alergia.

-Al lavarse o bañarse:

• Exponga la piel al agua durante el menor tiempo posible. Los baños cortos y más frescos son mejores que los baños prolongados y calientes.
• Use limpiadores y baños suaves para el cuerpo en lugar de los jabones regulares.
• No frote ni seque la piel aplicando demasiada fuerza ni por mucho tiempo.
• Aplique cremas lubricantes, lociones o ungüentos en la piel después del baño mientras esté mojada. Esto ayudará a atrapar la humedad en la piel.

• al médico acerca de las preocupaciones sobre un posible riesgo de cáncer por el uso de estos medicamentos.
• Se pueden usar cremas o ungüentos que contengan alquitrán de hulla o antralina para las áreas engrosadas.
• Se pueden emplear cremas protectoras que contengan ceramidas.

-El tratamiento de conservación de la humedad con corticosteroides tópicos puede ayudar a controlar la afección, pero puede llevar a que se presente una infección.

-Otros medicamentos que se pueden usar abarcan:

• Cremas o pastillas antibióticas si la piel se infecta.
• Fármacos que inhiben el sistema inmunitario, como ciclosporina, metotrexato o micofenolato de mofetilo.
• Fototerapia, un tratamiento médico en el cual la piel se expone cuidadosamente a la luz ultravioleta (UV).
• Uso de esteroides sistémicos por corto tiempo. 

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si:

• La dermatitis atópica no mejora con los cuidados en el hogar.
• Los síntomas empeoran o el tratamiento no funciona.
• Tiene signos de infección (como fiebre, enrojecimiento o dolor).

Prevención

Los niños que se alimentan con leche materna hasta la edad de cuatro meses son menos propensos a padecer dermatitis atópica.

Si el niño no es alimentado con leche materna, el uso de una leche maternizada que contenga proteína de leche de vaca (llamada leche maternizada parcialmente hidrolizada) puede disminuir las probabilidades de padecer dermatitis atópica.

Conclusión: La dermatitis atópica es un trastorno cutáneo prolongado que consiste en erupciones en la piel. Las personas que sufren de este trastorno tienden a tener una piel más sensible porque carece de ciertas proteínas. El cuidado de la piel en casa influye de gran manera en este trastorno. La dermatitis atópica se trata con cremas con esteroides. Si el rascado es un problema se deben utilizar guantes y mantener la uñas cortas. Uno debe consultar a su dermatólogo cuando la dermatitis no mejora con el cuidado en la casa, cuando el tratamiento no funciona o cuando hay signos de infección como la fiebre, enrojecimiento o dolor.

Para más información: http://www.nlm.nih.gov

   2.  Queratosis Pilar:
La queratosis pilar es una afección cutánea común en la cual una proteína de la piel, llamada queratina, forma tapones duros dentro de los folículos pilosos.

Causas

La queratosis pilar es inofensiva (benigna). Es más común en pacientes que tienen la piel muy seca o que tienen dermatitis atópica (eccema) y parece ser hereditaria.

La afección generalmente empeora en invierno y, a menudo, mejora en el verano.

Síntomas

Los síntomas abarcan:

• Protuberancias pequeñas similares a la "piel de gallina", en la parte posterior de los brazos y los muslos.
• Las protuberancias se sienten como papel de lija muy áspero.
• Las protuberancias de color piel son del tamaño de un grano de arena.
• Puede verse una leve coloración rosada alrededor de algunas protuberancias.
• Las protuberancias pueden aparecer en la cara y confundirse con acné.

Tratamiento

El tratamiento puede abarcar:

• Lociones humectantes para suavizar la piel y ayudar a que ésta luzca mejor. 
• Cremas para la piel que contengan urea, ácido láctico, ácido glicólico, ácido salicílico, tretinoína o vitamina D.
• Cremas esteroides para reducir el enrojecimiento.

El mejoramiento a menudo tarda meses y es probable que las protuberancias vuelvan a aparecer. Se debe a una reacción (similar a una alergia), en la piel

Conclusión: La queratosis pilar es una afección cutánea en la cual una proteína de la piel, llamada queratina, forma tapones duros dentro de los folículos pilosos.  Es más común en las personas que tienen la piel muy seca o las personas que sufren dermatitis atópica y parece ser hereditaria. Puede empeorar generalmente en climas fríos o en invierno y puede mejorar en climas cálidos o en veranos. Los síntomas abarcan la llamada ''piel de gallina'', coloración rosada y pueden aparecer en la cara y confundirse con el acné. Con esta afección se deben utilizar cremas humectantes para suavizar la piel y ayudar a que luzca mejor.

     Para más información: http://www.nlm.nih.gov

     3.  Pitiarisis Alba:

    La pitiarisis alba es una condición de la piel que ocurre principalmente en la infancia y presenta sequedad, escamas y palidez en formas de parches a nivel de la cara. Generalmente se presenta como un cuadro auto limitado y solo requiere de cremas humectantes. 

Síntomas y signos:

Frecuentemente se inicia como placas rosadas con un borde elevado que luego de varias semanas se desvanece dejando una mancha pálida cubierta por una descamación blanquecina polvorienta. Posteriormente progresa a máculas hipo pigmentadas de bordes difusos, de tamaño variable entre 0.5 a 5 cm de diámetro. Aunque en el caso de los niños, puede ser motivo de preocupación común en las madres, ya que la mayoría de las lesiones se localizan en la cara, principalmente en la frente y la zona malar, pero también pueden encontrarse en las extremidades superiores y ocasionalmente en las inferiores.

Las lesiones pueden persistir por 1 mes a 10 años, pero este curso puede prolongarse en los pacientes atópicos; en general es una condición auto limitada. Por otro lado, las lesiones pueden ser más visibles en el verano, cuando la piel circundante está bronceada. Luego de la resolución las lesiones pueden reaparecer en la misma localización. 

Tratamientos:

El tratamiento consiste inicialmente en convencer al paciente de que la enfermedad es benigna y auto limitada ya que hasta ahora, ninguna terapia es completamente exitosa.

-Se recomienda limitar la exposición solar, uso regular de protector solar FPS > 15 y reducir la frecuencia y la temperatura de los baños.

-Los emolientes y cremas hidratantes ayudan a disminuir la xerosis y la irritación.

-En los casos en etapa inflamatoria la desonida o la hidrocortisona tópica al 1% pueden ayudar a la resolución de las lesiones. En los niños solo deben prescribirse esteroides de baja potencia no halogenados.

-La forma extensa de PA no responde a los esteroides tópicos pero si lo hace a terapia con PUVA. 

Conclusión: La pitiarisis alba es una condición que presenta sequedad, escamas y palidez y ocurre principalmente en la etapa de la infancia. Se inicia como placas rosadas con un borde elevado que luego de varias semanas se desvanece dejando una mancha pálida cubierta por una descamación blanquecina. polvorienta. Tienen un tamaño variable entre 0.5 a 5 cm de diámetro. El tratamiento consiste principalmente en convencer al paciente de que la enfermedad es benigna y auto limitada, ya que hasta ahora ninguna terapia es exitosa completamente, se recomienda limitar la exposición al sol y utilizar cremas hidratantes para reducir la xerosis.

 Para más información: http://es.wikipedia.org/wiki/Pitiriasis_alba

   4. Xerosis:

En semiología clínica, se denomina xerosis a la sequedad de la piel, la mucosa o de la conjuntiva. las principales causas son la desnutrición y la dermatitis atópica. La xerosis es un signo muy frecuente en niños escolares con Síndrome de Donw. El alivio de la xerosis suele incluir humectantes y en casos de eccema muy pronunciado, esteroides. El tratamiento de la enfermedad de base elimina las lesiones. 

Tratamientos:

Aunque el problema básico de la xerosis o "piel seca" no sea un déficit del contenido de agua en la piel, lo extendido de esta opinión y el hecho de que la humectación mejore la apariencia y las molestias subjetivas causadas por este trastorno han motivado que los productos dermocosméticos empleados en su tratamiento reciban el nombre genérico de "hidratantes", aunque sus mecanismos de acción sean muy diversos. Se suelen indicar emolientes para mejorar la xerosis cutánea favoreciendo el desprendimiento de las escamas. El uso de humectantes, especialmente aquellos que contienen urea y ácido láctico puede proporcionar un alivio temporal a las personas con xerosis. La inflamación y la picazón se suelen tratar con esteroides tópicos bajo supervisión médica. Se indican colirios para la xerosis conjuntival.

No se produce ningún aporte hídrico con el uso de agua puro a la piel ni al resto del organismo y el efecto de la evaporación contribuye a agravar la xerosis de forma inmediata, a lo que se suman las acciones lesivas del manto ácido-graso del propio baño y de los productos detergentes empleados. El contacto con albercas y aguas con químicos se debe evitar, ya que esto reactivara la lesión. En consecuencia, los baños, duchas y otras maniobras de lavado habrán de limitarse en las personas con xerosis a las exigencias de la higiene.

Prevención:

El añadir sal al agua del baño es una medida eficaz para disminuir la xerosis y el prurito. Se utilizarán siempre geles no agresivos y de pH ácido y a continuación se aplicarán productos emolientes en todo el cuerpo. Otras medidas preventivas importantes son evitar el exceso de calor y sobre todo la exposición a fuentes de aire caliente seco. También hay que evitar el contacto con ropas que desencadenan prurito en pieles con un umbral de irritabilidad bajo, como la lana y algunas fibras sintéticas. El tratamiento puede variar en tiempo de duración pero va de 3 a 12 meses o más según sea el caso.

Conclusión: Se le dice xerosis a la sequedad, la mucosa o la conjuntiva de la piel. Las principales causas son la desnutrición. Aunque el problema básico de la xerosis o "piel seca" no sea un déficit del contenido de agua en la piel, lo extendido de esta opinión y el hecho de que la humectación mejore la apariencia y las molestias subjetivas causadas por este trastorno han motivado que los productos dermocosméticos empleados en su tratamiento reciban el nombre genérico de "hidratantes", aunque sus mecanismos de acción sean muy diversos. Se suelen indicar emolientes para mejorar la xerosis cutánea favoreciendo el desprendimiento de las escamas. El añadir sal al agua del baño es una medida para disminuir la xerosis. Otra medida es evitar el exceso de calor y sobre todo la exposición a fuentes de aire caliente seco.

Para más información: http://es.wikipedia.org/wiki/Xerosis